一般治疗首先解除患者的呼吸道梗阻状况，之后吸氧、心电监护等。
药物治疗呼吸兴奋剂二氧化碳潴留伴慢性呼吸衰竭病人在病情需要时可服用呼吸兴奋剂阿米三嗪。该药通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器兴奋呼吸中枢，增加通气量。注意患者的适应症，患者低通气量若因中枢抑制为主，呼吸兴奋剂疗效较好。如果患者因为慢性阻塞性肺病引起的呼吸衰竭则因慎用，在神经传导系统和呼吸肌病变、肺炎或者肺水肿和肺广泛间质纤维化导致换气功能障碍者，则呼吸兴奋剂有弊无利，不宜使用。
抗感染感染常是疾病加重的因素，患者在治疗过程中要积极抗感染，根据患者个人情况可以使用头孢呋辛酯等各种类型抗生素。
纠正酸碱平衡根据患者动脉血气分析结果进行酸碱平衡纠正，如果患者合并有代碱，可以使用盐酸精氨酸及补充氯化钾。
其他治疗正压机械通气根据病情选用无创机械通气或有创机械通气。由慢阻肺急性加重导致的二氧化碳潴留，早期及时应用无创机械通气可以防止呼吸功能不全加重，缓解呼吸肌疲劳，减少后期气管插管率，改善预后。
氧疗伴有高碳酸血症的患者，其呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差，呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的驱动作用。若吸入高浓度氧，PaO2迅速上升，使外周化学感受器失去低氧血症的刺激反而加速了呼吸衰竭，因此氧疗时要注意保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高，对呼吸系统产生抑制。